獨家大揭秘:原料藥供應商壟斷致藥價大漲
日期：2015/6/14
賽柏藍導讀：最近關于地高辛片漲價一事鬧得沸沸揚揚，賽柏藍從微友那里了解到藥品漲價背后的壟斷故事，這位微友給我們講述了代理商如何通過壟斷提高價格的，并且對壟斷是如何形成的。下面是根據該微友講述整理稿。
原先地高辛片由于價格低廉很多廠家早已停止生產了，但自從該制劑被納入低價藥目錄后，聰明的商家嗅到了商機。
壟斷提價規(guī)劃路徑
首先我們要知道地高辛的原料只有一家進口的供應，這就很好地給商家提供了一個壟斷的機會。
其次，原料藥進口注冊后，老外一般都是不管，直接交給國內代理商代理，如果原料生產少的話，代理商就可以搞壟斷了。
該總代理首先通過壟斷原料經營及提價來掐住制劑生產廠家的喉嚨，使他們都喪失生產經營的動力(其中也包括信誼)，因為藥企能賣多少錢，是通過招標確定的，所以一旦成本太高，制劑廠家就不會生產了。大家都知道國產地高辛片的近年來的招標價格是一降再降，最高中標價只有8.4元。
最終只保留一家制劑生產廠家即賽諾菲。這件事情已經成功了一半，原料漲了10倍后，接著當然是制劑的提價了，由于已經沒有競爭對手，對代理商而言想怎么提都可以。
最后是利用低價藥政策的規(guī)則，順利將制劑提價10倍。當然地高辛片國內的銷售也就一家獨大了。這就是地高辛片整體的策劃與營銷路徑。信誼其實因為原料漲了將近10倍早已停產了，現在賣的也是以前的庫存。這次被發(fā)改委調查屬于局外人無辜躺槍吧。
關注價格壟斷，更要消滅價格壟斷背后土壤
我并不認為制劑提價在這個局中有什么錯，畢竟人家也是合理利用低價藥的政策來提價，并沒有逾越法規(guī)觸犯法律的底線。至于是否提得太狠見仁見智。
我要吐槽的是有兩點，
一：國家對藥價打壓控制得這么嚴厲，為什么不控制上游原料的價格？我們知道原料都是企業(yè)自主定價，原料廠家?guī)缀趺磕甓荚陔S意漲價而不用受到國家的監(jiān)管，制劑生產企業(yè)上既要面對上游原料的不斷提價，中要面對同類品種價格的競爭，下要面對各種招標二次議價對制劑藥品的打壓，這些都是制劑生產企業(yè)舉步維艱的原因。
為什么國內有很多經典便宜的老藥都消失了，這些都是原因之一。而我們往往忽視了原料上游在其中的影響。
我認為國家要么原料制劑的價格都不要控制讓市場說了算，要么都控制，否則只監(jiān)管一方，將來還會有更多藥品，更多制劑企業(yè)被不合理的淘汰。而剩下的可能只有原料制劑一體化的一些集團大型企業(yè)了。
二：我要吐槽的正是讓這種壟斷形成的政策契機以及壟斷本身。地高辛片制劑的壟斷是從原料壟斷開始的?，F在有一些代理商都在玩這種游戲，尤其是低價藥，成功案例不少。再舉另外一個低價藥，醋酸甲羥孕酮片，代理商就是通過壟斷浙江仙琚和岳陽環(huán)宇的原料來壟斷二到三家制劑的經營，這樣該產品所有的制劑都盡入其囊中，價格也從原先的五六元漲到現在的二三十元，代理商在國內銷售想怎么玩都可以了。
為什么壟斷能夠形成，尤其是為什么這種壟斷案例主要集中在低價藥？最主要是目前的招標政策，經過招標部門一再壓價，低價藥價格一降再降，使制劑廠家都失去了生產動力，最終只剩下一兩家藥企支撐，這時候壟斷已經是萬事俱備。
國家現在也在打擊壟斷行為，真的應該請政府部門查查醫(yī)藥行業(yè)的這些不當競爭行為，同時也請國家好好考慮，消滅給壟斷產生的政策土壤。
賽柏藍關注到，兩會期間，北京醫(yī)藥行業(yè)協會也關注到此現象，下面是北京醫(yī)藥行業(yè)協會對此問題反饋及政策建議原文，從北京醫(yī)藥行業(yè)協會的問題反映來看，原料藥的壟斷造成價格暴漲現狀十分驚人，其原材料上漲并不止十倍那么簡單。
北京醫(yī)藥行業(yè)協會提供：
關于解決部分普藥原料藥壟斷經營價格飛漲問題的建議
復方新諾明、去痛片、硫磺軟膏等廉價普藥是百姓防病治病離不開的常備藥品，但近年來，部分品種普藥的原料藥壟斷經營現象日益嚴重。特別是有些生產廠家較少的普藥原料藥，廠家生產出原料藥后并不直接賣給藥品制劑企業(yè)，而是先賣給某個商業(yè)公司，商業(yè)公司幾個月后再轉手將原料藥賣出，價格成倍上漲。
譬如，2011年10月到2013年5月，“信龍去痱水”的主要原料麝香草酚的價格，就從275元/公斤暴漲到8808元/公斤；2010年3月到2013年5月，硫磺軟膏主要原料升華硫的價格，就從18.5元/公斤暴漲到400元/公斤。而百姓常用藥“去痛片”的原料藥，價格也在2014年10月到2015年1月期間成倍上漲。
部分普藥品種原料藥壟斷經營、價格飛漲造成的直接結果，就是藥品制劑廠家無法繼續(xù)生產（因為原料藥由市場定價，而藥品制劑卻是由政府主導的招標采購決定價格），從而導致一些常用藥陸續(xù)在醫(yī)院和藥店斷貨，直接影響公眾的正常用藥。
解決部分普藥品種經常發(fā)生中斷供應，必須有效地遏制部分普藥原料藥的壟斷經營。
建議：
1.對于只有兩三家企業(yè)生產甚至獨家生產的普藥原料藥，建議食品藥品監(jiān)管部門多批準幾家企業(yè)生產。如果有些廠家是由于尚未通過新版GMP認證而被迫停產原料藥生產，建議對這類廠家多從技術上予以指導。
2.建議國家發(fā)改委和國家工信部，加強對原料藥價格變化的調查和掌控，并會同相關職能部門，對壟斷經營原料藥的相關商業(yè)公司給予反壟斷干預，及時遏制部分品種原料藥的嚴重亂漲價行為。
信息來源：賽柏藍
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