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在開(kāi)始說(shuō)2015年中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的機(jī)遇與挑戰(zhàn)的之前，讓我們先來(lái)思考下面幾個(gè)問(wèn)題：

1. 為什么進(jìn)口藥增長(zhǎng)同比增長(zhǎng)低于國(guó)產(chǎn)藥？

2. 中藥的增長(zhǎng)幅度跌到了2%，低于平均水平，是不是輔助用藥的問(wèn)題，還是由于三甲醫(yī)院只允許中藥三百個(gè)品種以下？

3. 輔助用藥應(yīng)該怎么看？例如胸腺五肽在腫瘤醫(yī)院可用，在其他醫(yī)院不可用。

中國(guó)醫(yī)院醫(yī)藥市場(chǎng)縱覽

IMS Health分析，2015年中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)達(dá)到11000多億人民幣，結(jié)構(gòu)上依然以處方藥為主。醫(yī)院作為處方藥的主要銷(xiāo)售渠道，占總銷(xiāo)售的77%，零售藥店和第三終端渠道占比分別為10%和13%。醫(yī)藥銷(xiāo)售各渠道的增速在2015年均有所放緩，其中醫(yī)院渠道的增速?gòu)?014年的12%降至2015年的5%，這一數(shù)字已低于零售藥店（8%）和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（13%）。

受醫(yī)院醫(yī)?？刭M(fèi)的加強(qiáng)、衛(wèi)生部對(duì)臨床合理用藥的加強(qiáng)推進(jìn)、藥占比控制、集中招標(biāo)采購(gòu)等核心政策的影響，大醫(yī)院作為醫(yī)藥主要銷(xiāo)售渠道，同比增速持續(xù)走低，已從第一季度的7.1%降至第四季度的3.4%。

2015年，中國(guó)大醫(yī)院醫(yī)藥市場(chǎng)銷(xiāo)售額達(dá)到6,453億元，同比增長(zhǎng)5.0%。本土企業(yè)和跨國(guó)企業(yè)的增速均大幅放緩。銷(xiāo)售量仍然是市場(chǎng)增長(zhǎng)的最主要驅(qū)動(dòng)力；中成藥對(duì)于本土企業(yè)的市場(chǎng)增長(zhǎng)仍起到不少拉動(dòng)作用，但由于其銷(xiāo)售量的萎縮，使得其對(duì)增長(zhǎng)的拉動(dòng)相對(duì)減弱；由于醫(yī)?？刭M(fèi)的政策影響，價(jià)格對(duì)市場(chǎng)增長(zhǎng)的負(fù)面影響加大。

從中國(guó)醫(yī)院市場(chǎng)排名前十位的本土企業(yè)表現(xiàn)看，正大天晴和四環(huán)醫(yī)藥的增長(zhǎng)最為強(qiáng)勁，2015年第四季度的MAT增長(zhǎng)率分別為15.5%和17.8%。2015年中國(guó)醫(yī)院市場(chǎng)銷(xiāo)售排名前二十的產(chǎn)品中，本土企業(yè)的產(chǎn)品占據(jù)16席。銷(xiāo)售額排名前三的產(chǎn)品分別是申捷、血栓通和波立維；增長(zhǎng)最為強(qiáng)勁的產(chǎn)品分別是地佐辛，歐來(lái)寧和天晴甘美。排名前二十位的產(chǎn)品主要以中藥，抗生素及抗肝炎病毒類(lèi)藥物為主。

• 2015年中國(guó)醫(yī)院市場(chǎng)所面臨的挑戰(zhàn)重重，包括醫(yī)保總額控制、合理用藥、省份集中采購(gòu)和藥占比降低等，因而市場(chǎng)增速已放緩到5%。

• 2015年，中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)各渠道、各主要治療領(lǐng)域亦有不同程度的增長(zhǎng)放緩，醫(yī)院渠道和中成藥最為顯著，慢病等領(lǐng)域相對(duì)所受影響較小。

• 在各地執(zhí)行不同政策的背景下，各省醫(yī)院市場(chǎng)狀況迥異，市場(chǎng)格局的變動(dòng)需要深入細(xì)致的研究，做到應(yīng)對(duì)差異化。

• 而近年來(lái)政府不斷加大對(duì)于縣域醫(yī)院的扶持和投入，縣域醫(yī)院藥品市場(chǎng)機(jī)遇凸顯。

趨勢(shì)1：招標(biāo)形勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)峻，且對(duì)公司推廣產(chǎn)品影響加大

這主要表現(xiàn)在：第一，招標(biāo)周期間隔縮短，降價(jià)會(huì)更頻繁，新藥有更多進(jìn)入市場(chǎng)的機(jī)會(huì)；第二，招標(biāo)降價(jià)幅度更大，企業(yè)需要在價(jià)格和銷(xiāo)量之間進(jìn)行權(quán)衡；第三，招標(biāo)價(jià)格參考全國(guó)最低中標(biāo)價(jià)，一個(gè)省的降價(jià)將被其他省快速采用，最終變成全國(guó)性的降價(jià)。各省市的招標(biāo)決定對(duì)整體商業(yè)有更大影響，對(duì)藥企而言，全國(guó)性的價(jià)格聯(lián)動(dòng)將變成慣例。

隨著發(fā)改委放開(kāi)藥品定價(jià)，招標(biāo)價(jià)格成為決定醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)價(jià)格的關(guān)鍵。現(xiàn)已觀察到的三種“醫(yī)保支付價(jià)”模式為三明模式，紹興模式和重慶模式。